Disturbi dello Spettro Autistico
ABA - (Applied Behavior Analysis)

Le linee guida recentemente (2011) pubblicate dall'Istituto Superiore di Sanità pongono la terapia cognitivo-comportamentale e l'ABA (analisi comportamentale applicata) in particolare come principale metodologia d’intervento basata su evidenze scientifiche.

Nonostante l’ABA sia indicata come l’intervento di elezione, è forte la carenza di professionisti e di strutture in grado di affrontare l’autismo con questa scienza. Ad oggi, gli interventi intensivi e precoci vengono realizzati quasi esclusivamente a domicilio; ciò comporta che i genitori devono farsi carico di contattare professionisti (consulente ABA, terapisti, logopedisti…), che talvolta non sono adeguatamente formati e non sono soliti lavorare in équipe di lunga data. Oltre ai costi per le terapie, inoltre, i genitori devono provvedere alla preparazione dei materiali e all’acquisto di giochi e rinforzatori, andando incontro ad un’ulteriore spesa. Per tutti questi motivi si vuole proporre un intervento terapico che sia il più possibile sostenibile per la famiglia e per tutti gli ambienti di vita del bambino con autismo.

Il modello di presa in carico prevede:

presenza di un’équipe formata da diversi professionisti (consulente ABA, assistente consulente ABA, terapisti ABA, logopedista…);
terapia al centro;
workshop mensile;
formazione degli operatori scolastici sui principi dell’ABA da applicare in ambiente scolastico, al fine di promuovere gli apprendimenti e la socializzazione;
formazione dei genitori per l’implementazione di strategie ABA nell’ambiente di vita quotidiano del bambino;
sportello di ascolto per i genitori, al fine di offrire loro un sostegno psicologico sia in fase di comunicazione della diagnosi che durante il percorso riabilitativo;
spazio di ascolto e di espressività per fratelli e sorelle dei bambini con disturbo dello spettro autistico, al fine di fornire loro strategie per interagire coi loro fratelli ed offrire uno spazio dove possano esprimere domande, ansie e paure;
momenti di confronto coi compagni di classe del bambino con autismo, al fine di spiegare le difficoltà del loro compagno e di fornire strategie per relazionarsi al meglio con lui.

Nella presa in carico sono compresi: valutazioni funzionali, materiali specifici per il singolo bambino, materiali per i genitori e materiali per la scuola.

Autismo

L’autismo è una sindrome comportamentale causata da un disordine dello sviluppo, biologicamente determinato, con esordio nei primi 3 anni di vita. Le aree prevalentemente interessate da uno sviluppo alterato sono quelle relative alla comunicazione sociale, all’interazione sociale reciproca e al gioco funzionale e simbolico.

L’autismo non sembra presentare prevalenze geografiche e/o etniche, in quanto è stato descritto in tutte le popolazioni del mondo, di ogni ambiente sociale; presenta, viceversa, una prevalenza di sesso, in quanto colpisce i maschi in misura da 3 a 4 volte superiore rispetto alle femmine, una differenza che aumenta ancora di più se si esaminano i quadri di sindrome di Asperger, una delle forme dei disturbi dello spettro autistico.

Ogni intervento riabilitativo deve avere come obiettivo quello di favorire il massimo sviluppo possibile delle diverse competenze compromesse nel disturbo: analogamente a quanto già dimostrato nella riabilitazione di disabilità acquisite nell'adulto, dove la tempestività e la specificità dell'intervento sono elementi determinanti, e in sintonia con la prassi della riabilitazione di disabilità neuromotorie del bambino, dove la precocità dell’intervento riabilitativo è diventata una buona prassi consolidata, anche gli interventi sugli aspetti funzionali e mentali potrebbero giovare di metodologie specifiche, applicate precocemente.